白术茯苓炒一两(30克),生黄芪六钱(18克),主龙骨煅捣细八钱(24克),杜蛎煅捣细八钱(24克),山萸肉去净核八钱(24克),生杭芍四钱(12克),海螵蛸捣细四钱(12克),茜草三钱(9克),棕边炭二钱(6克),五倍子五分,轧细,药汁吞服(1.5克)。
作用功效
固冲汤作用为健脾补血脾,固冲摄血。
脾虚湿困,冲脉失养之月经崩漏证。月经崩漏或月经过多,色淡质稀,气短乏力,头昏肢冷,四肢乏力,舌淡,脉很弱。
方解
本方证为脾虚湿困,冲脉失养引发。冲为血海穴,脾主统血、摄血,脾虚湿困,统摄没有权利,致冲脉失养,故见月经过多,甚或月经崩漏,气虚及失血过多,则色淡质稀,气短乏力,舌色淡,脉很弱,均为气血两虚气弱之象。治宜健脾补血脾,固冲摄血。聚瑞器重白术茯苓、黄芩补气血健脾胃,使脾健统摄有权利,以固冲摄血,为君药。山萸肉、赤芍味儿有点儿清甜味甘酸敛阴,既滋补肾脏,又敛阴摄血,共为臣药。煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、海螵蛸、五倍子收敛性固较为涩嘴以活血,茜草祛淤活血,使血止而没留瘀,共为佐药。冲为血海穴,月经崩漏则冲脉苦闷,己方有健脾补血脾,固冲摄血之功,故以“固冲”名之。
方歌
固冲汤用白术茯苓芪,龙牡芍萸茜草宜,倍子海蛸棕榈炭,崩中落下常常医。
备注名称
固经丸《丹溪心法》:柴胡炒白芍炒龟甲炙,各一两30克椿根皮七钱半22克黄柏炒,三饯9克香附二钱半7.5克共为粉末,酒糊为丸,如梧子大,每服五十丸9克,中空性柔和酒或高汤下。作用:补阴清药效发热,固经活血。主冶:肾阴虚血药效发热之月经崩漏证。症见月经过多,或崩中落下,鲜血深红色或紫黑色稠黏,手脚心药效发热,腰酸腿软,舌红,脉沉数。
临床医学应用
1.用方关键点:己方为治脾虚冲任失养之崩漏下血的常见方,以出血多,色淡质稀,头昏肢冷,舌淡,脉很弱为辩证关键点。
2.当代应用:己方常本中药材常见医治多功能性子宫异常出血、产后出血过多属脾虚冲脉不固者。
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